肝癌 - 肝癌成因, 肝癌病徵, 肝癌治療, 肝癌治療風險
肝癌是本港第三大癌症殺手，根據醫院管理局統計數字，2010年本港有1832宗肝癌病例，因肝癌而死亡人士共1488人。由於肝癌初期病徵並不明顯，故此不少肝癌患者在晚期才被確診，未能盡早作出診治。事實上，慢性乙型肝炎是導致肝癌的主要成因，定期監測及透過藥物治療肝炎，可有效預防肝癌。若不幸患上此症，隨著醫學進步，除了傳統外科手術外，亦有各種療程能根治肝癌或控制病情。
肝癌成因
慢性乙型肝炎及丙型肝炎是引致肝癌的高風險成因，有研究曾指出，慢性乙肝患者患上肝癌的機會較正常人高出一百倍，由於肝細胞長期被肝炎病毒感染，導致肝細胞的基因突變；而主要由血液途徑傳播的丙型肝炎，如延遲醫治，可演變為肝硬化，繼而惡化至肝癌。若有酗酒或高脂肪飲食習慣，亦有機會患上肝癌，除了酒精會影響肝功能外，高脂肪飲食更會出現脂肪肝，可能惡化為肝硬化甚至肝癌。
肝癌病徵
肝癌可分為三期，第一期的腫瘤體積約小於五厘米；第二期的腫瘤體積約逾五厘米，且有肝硬化情況；第三期則指腫瘤巨大，除了肝功能情況差外，肝臟亦可能出現血管閉塞等。由於肝臟沒有痛感神經，大部分肝癌患者初期沒有明顯病徵，直至腫瘤長大及出現肝硬化，才會有黃疸、腹水、食欲不振、疲倦、上腹不適及肝臟脹大等症狀，故此不少患者確診患上肝癌時，已屬癌症晚期。
肝癌治療, 肝癌治療風險
哪種方法最適合治療肝癌？治療肝癌方法眾多，可分為根治性及非根治性。在根治性方法中，除了移植肝臟外，手術切除是較佳的治療方式。不過，若患者的肝癌屬多發性癌腫散布於肝臟、肝功能變差出現肝硬化，或有心臟病及肺病等，均不適宜施手術切除肝癌腫瘤。
相反，熱能消融術﹝Thermal Ablation﹞可減少外科手術風險，醫生可透過皮膚介入（毋須全身麻醉）或透過開腔手術或腹腔鏡（須全身麻醉），在電腦掃描影像或超聲波協助下，以導管及探針將微波或射頻所產生的熱能射向肝癌腫瘤位置，殺死肝癌細胞，此方法對移除直徑小於三至五厘米的癌腫，效果較佳，腫瘤科醫生會視乎患者的腫瘤位置及身體情況，安排以皮膚介入或腹腔鏡等進行，惟此方法不適合肝硬化或腫瘤過大的肝癌患者。
至於屬肝癌晚期或肝癌腫瘤過大患者，則可進行非根治性治療，控制病情。例如，患者可進行體內放射治療（SIRT），腫瘤科醫生會在患者腹股溝開一個小孔，把含放射性元素釔９０的小球透過導管進入肝動脈，釋放出放射物質，殺死癌細胞。此方法可作晚期肝癌患者的舒緩性治療，部分肝癌患者可能因攝取過多放射性物質引致併發症，惟情況較罕見。
除此之外，肝動脈血管栓塞術（TACE）亦能控制晚期患者病情，腫瘤科醫生會以藥物堵塞供應腫瘤營養的肝動脈，令癌腫因缺乏血流供應而壞死。接受此療程的肝癌患者，其肝臟血管必須沒有阻塞，且每隔六個星期要再塞藥。另方面，服食標靶藥物亦可舒緩晚期患者的病情。
以上資訊僅提供教育用途。
你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應完全依賴網站上的資訊。